L’AP è una delle 2 proiezioni standard per lo studio del Sacro-Coccige e viene eseguita in caso di trauma e lesioni ossee focali.
Far spogliare adeguatamente il paziente, che può rimanere in slip; se maschio, posizionare il paragonadi.
Il paziente è supino sul Trocoscopio con il PSM ⟂ al PS. Gli AASS sono addotti lungo i fianchi. Le Ginocchia sono flesse, le Cosce leggermente divaricate e i Piedi aderiscono con la loro superficie plantare sul piano di appoggio.
SACRO : il RC è inclinato caudo-cranialmente di 10°-20° (a seconda dell’angolo di inclinazione del Bacino) rispetto al PS ed incide 2 cm superiormente alla Sinfisi Pubica (SP).
COCCIGE : il RC è inclinato cranio-caudalmente di 10°-15° e ha la stessa precedente incidenza; ciò permette di proiettare in basso il Pube prevenendo di conseguenza la sua sovrapposizione sul Coccige.
N.B.: meteorismo o residui fecali possono mascherare i distretti ossei dello Scavo pelvico. Potrebbe dunque rendersi necessaria una pulizia intestinale.
N.B.: per determinare il corretto angolo di inclinazione del Bacino, eseguire prima la proiezione in LL.
| Posizione paziente | supina |
| Piano Sagittale Mediano (PSM) | ⟂ al PS |
| Distanza Fuoco-Film (DFF) | 115 cm |
| Parametri di esposizione | 75 kV – 40 mAs |
| Raggio Centrale (RC) | obl cau-cr 10°-20° al PS (⟂ al Sacro)obl cr-cau 10°-15° al PS (⟂ al Coccige) |
| Punto d’Incidenza (PI) | 2 cm superiormente alla SP |
| Griglia Antidiffusione | Sì |
CRITERI di CORRETTEZZA
Sacro:
- Visualizzazione completa e simmetrica del Sacro, delle Sincondrosi Sacro-Iliache e della Sinfisi Pubica;
- Sacro e Coccige allineati con la Sinfisi Pubica;
- Rappresentazione libera da sovrapposizioni delle limitanti di L5;
- Il Coccige risulta generalmente sovrapposto alla Sinfisi Pubica.
Coccige:
- Visualizzazione libera da sovrapposizioni del Coccige;
- Il Coccige si proietta all’interno del Piccolo Bacino.