Nota anche come “proiezione Occipito-Naso-Mento a Tubo inclinato”, questa PA è una delle proiezioni standard per lo studio del Cranio ed è clinicamente richiesta in caso di trauma, lesioni ossee focali e per lo studio delle Orbite e dei Seni Paranasali (Seni Frontali e Seni Mascellari).
Il paziente viene posizionato sul Trocoscopio in decubito orizzontale prono oppure in ortostasi innanzi all’Ortoscopio; il PSM ⟂ al PS. La Testa aderisce alla superficie di detezione con la punta del Naso e con il Mento. Gli AASS sono addotti lungo i fianchi o semiflessi con appoggio palmare delle Mani all’altezza della Testa.
N.B.: se la proiezione è richiesta per lo studio dei Seni Paranasali (Frontali e Mascellari), è sempre preferibile eseguire l’esame con il paziente in posizione eretta con l’obiettivo di meglio visualizzare eventuali livelli idro-aerei.
Il RC è obliquato di 15°-20° in senso cranio-caudale rispetto al PS ed incide in corrispondenza del Lambda ed emerge dalla Glabella.
| Posizione paziente | prona / ortostasi |
| Piano Sagittale Mediano (PSM) | ⟂ al PS |
| Distanza Fuoco-Film (DFF) | 115 cm |
| Parametri di esposizione | 75 kV – 25 mAs |
| Raggio Centrale (RC) | obl di 15°-20° in cr-cau al PS |
| Punto d’Incidenza (PI) | Lambda |
| Punto d’Emergenza (PE) | Glabella |
| Griglia Antidiffusione | Sì |
CRITERI di CORRETTEZZA
- Rappresentazione simmetrica delle Ossa pari del Cranio;
- Profili orbitari ben rappresentati ma deformati a causa dell’obliquità del RC;
- Le Rocche Petrose si proiettano all’esterno dei Seni Mascellari in virtù dell’inclinazione del RC rispetto al PS.
N.B.: data la stretta vicinanza tra il PS e le Orbite, queste vengono rappresentate senza Effetto d’ingrandimento come invece accade nella corrispondente proiezione AP.