OBL di Feist-Mankin

Note anche come “proiezioni di Isherwood”, queste OBL consentono di analizzare radiograficamente la componente anteriore, intermedia e posteriore dell’Articolazione Sub-Talare ed è clinicamente indicata per trauma, lesioni ossee focali, flogosi e patologia degenerativa.

Il paziente viene disposto in decubito orizzontale supino o in posizione seduta sul Trocoscopio con il PSM ⟂ al PS.

L’AI del lato non in esame è ben disteso, lievemente abdotto e neutro-ruotato.

  1. Componente articolare anteriore → l’Anca e il Ginocchio del lato d’interesse sono flessi e intra-ruotati di 45°;
  2. Componente articolare intermedia e il Seno del Tarso → l’AI del lato d’interesse è ben disteso, addotto e intra-ruotato di 30°;
  3. Componente articolare posteriore → l’AI del lato d’interesse è ben disteso, addotto e extra-ruotato di 30°.

Il Piede omolaterale è dorso-flesso a 90° rispetto alla Gamba (“Piede a martello” o “allo Zenith”).

Il RC:

  1. è ⟂ al PS ed incide 2.5 cm antero-inferiormente rispetto al Malleolo laterale per l’analisi della componente articolare anteriore;
  2. è inclinato caudo-cranialmente di 10° rispetto al PS ed incide 2.5 cm antero-inferiormente rispetto al Malleolo laterale per l’analisi della componente articolare intermedia e del Seno del Tarso;
  3. è inclinato caudo-cranialmente di 10° rispetto al PS ed incide 2.5 cm inferiormente rispetto al Malleolo mediale per l’analisi della componente articolare posteriore.
Posizione pazientesupina / seduta
Piano Sagittale Mediano (PSM)⟂ al PS
Distanza Fuoco-Film (DFF)100 cm
Parametri di esposizione60 kV – 3.2 mAs
Raggio Centrale (RC)⟂ a PS;obl di 10° in cau-cr a PS;

obl di 10° in cau-cr a PS.
Punto d’Incidenza (PI)2.5 cm ant-inf a Malleolo laterale;
2.5 cm ant-inf a Malleolo laterale;
2.5 cm inf a Malleolo mediale.
Griglia AntidiffusioneNo

CRITERI di CORRETTEZZA

  • Rappresentazione completa e al centro del Radiogramma dell’Articolazione Sub-Talare del lato in studio;
  • Visualizzazione del III distale dello Scheletro della Gamba;
  • Chiara visualizzazione della componente articolare anteriore, intermedia e posteriore nelle rispettive proiezioni.