Nota anche come “proiezione di Dunlap”, “proiezione di Swanson” oppure “proiezione di Penner”, questa la LL, che può essere praticata sia per uno studio monolaterale che per uno bilaterale, è clinicamente indicata nei casi di trauma, lesioni ossee focali e patologie degenerative.
Il paziente viene disposto sul Trocoscopio in decubito orizzontale supino con il PSM ⟂ al PS.
Gli AASS sono fatti flettere a livello dei Gomiti con appoggio palmare delle Mani sul Torace.
- Se l’indagine è monolaterale allora l’Anca e il Ginocchio del lato d’interesse sono fatti flettere 90° e abdurre di 45° fino a che il Piede omolaterale non sia in contatto con la metà mediale del Ginocchio controlaterale tramite il suo versante plantare;
- Se l’indagine è bilaterale allora le Anche e le Ginocchia sono fatte flettere 90° e abdurre di 45°; i Piedi sono in contatto tra loro mediante la relativa superficie plantare.
N.B.: in ogni caso, sia la flessione che l’abduzione sono da evitarsi qualora si sia appurata la presenza di frattura o ve ne sia solamente il sospetto. In queste situazione si consiglia di obliquare di circa 30°-45° il corpo del paziente facendo in modo che i Piedi puntino verso il lato d’interesse e inclinare il RC caudo-cranialmente di 15°-20° con incidenza in corrisponden del PM dell’Inguine del lato in studio.
Il RC è ⟂ al PS ed incide nel PM del Collo Anatomico del Femore del lato in studio se l’indagine è monolaterale, altrimenti se l’indagine è bilaterale il RC incide 2.5 cm superiormente alla Sinfisi Pubica (SP).
Posizione paziente | supina |
Piano Sagittale Mediano (PSM) | ⟂ al PS |
Distanza Fuoco-Film (DFF) | 115 cm |
Parametri di esposizione | 75 kV – 12 mAs |
Raggio Centrale (RC) | ⟂ al PS |
Punto d’Incidenza (PI) | monolaterale → PM di Collo Anatomico omolaterale bilaterale → 2.5 cm superiormente a SP |
Griglia Antidiffusione | Sì |
CRITERI di CORRETTEZZA
- Rappresentazione completa dell’Articolazione Coxo-Femorale;
- Rappresentazione completa e simmetrica delle Articolazioni Coxo-Femorali se si tratta di un’indagine bilaterale;
- Visualizzazione del Piccolo Trocantere lungo il profilo mediale della Diafisi femorale;
- Assenza di sovrapposizione del Grande Trocantere sul Collo Anatomico.